UNEPAT

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Formulaire de création de compte et/ou d'adhésion

Bonjour,

Ce formulaire vous permet de vous créer un Compte Utilisateur et/ou d' Adhérer à notre Association.

⚠ Les champs marqués d'un (*) sont obligatoires.

INTRODUCTION

ℹ Ouvrir un compte Utilisateur :

Compléter la première partie du formulaire : « Compte Utilisateur ».

ℹ Adhérer à notre Association :

Compléter entièrement ce formulaire : « Compte Utilisateur » et « Adhésion ».

ℹ Universitaires ou Stagiaires :

Vous poursuivez une formation ou vous l'avez terminée depuis moins d'un an, vous bénéficiez d'une réduction de 25% sur la première année d'Adhésion à notre Association, soit :

72.00 € au lieu de 96.00 €

⚠ Pour nous rejoindre et bénéficier de cette réduction, vous devez nous fournir et téléverser une « Attestation de suivi de formation » délivrée par votre Université ou par votre Centre de Formation.

CRÉATION DU COMPTE UTILISATEUR

Renseigner la RAISON SOCIALE de votre entreprise.
À défaut d'entreprise commerciale, renseigner votre patronyme.

Nom commercial(*)

Nom commercial non valide ou déjà utilisée.

Renseigner un Identifiant unique pour vous connecter à votre compte Utilisateur.
Cet identifiant unique n'est pas modifiable.

Identifiant(*)

Nom d'utilisateur déjà utiliser.

E-mail(*)

Adresse e-mail non valide ou déjà utilisée.

Contrôle de l'E-mail(*)

Saisir à nouveau l'adresse email.

Mot de passe(*)

Veuillez entrer un mot de passe

Contrôle du Mot de passe(*)

Saisir à nouveau le mot de passe.

Renseigner la civilité complète de votre Compte Utilisateur.

Civilité(*)

Madame

Monsieur

Entrée non valide

Prénom(*)

Entrée non valide

Date de naissance(*)

-- Entrée non valide

Nom(*)

Entrée non valide

Lieu de naissance(*)

Entrée non valide

Renseigner vos coordonnées postales complètes.

Adresse(*)

Entrée non valide

Code postal(*)

Entrée non valide

Département(*)

Entrée non valide

Pays(*)

Entrée non valide

Adresse complément

Entrée non valide

Ville(*)

Entrée non valide

Région(*)

Entrée non valide

Coordonnées GPS (en décimales)(*)

Format non-valide. Format accepté : signe «-», 1-2 chiffres, signe «.», 1-15 chiffres, «un espace», signe «-», 1-2 chiffres, signe «.», 1-15 chiffres. Exemple : -2.12345 21.4589745210

Renseigner vos coordonnées téléphoniques et les liens de vos sites Internet.

ℹ Format téléphonique :

• UNIQUEMENT NUMÉRIQUE
• En France: 10 chiffres consécutifs, sans espace, sans points et sans signes + ou ().
• Résidants hors de France : 00, code du pays, chiffres téléphoniques. Par exemple, pour la Belgique : 0032 suivi des neuf chiffres.

ℹ Lien hypertexte :

• Un lien hypertexte commence par «http://» ou «https://».

Téléphone portable(*)

Entrée non valide

Site Internet

Entrée non valide, http:// ou https:// requis.

Téléphone fixe

Entrée non valide

Facebook

Entrée non valide, http:// ou https:// requis.

CRÉATION DU COMPTE UTILISATEUR (suite et fin)

La Charte Éthique de l'UNEPAT :

ℹ En prendre connaissance :

Charte de l'UNEPAT

ℹ La télécharger :

Charte de l'UNEPAT

La charte Éthique(*)

Oui, j'ai pris connaissance de la Charte Éthique de l'UNEPAT.

Entrée non valide

La Charte Éthique(*)

OUI, JE M'ENGAGE À RESPECTER LA CHARTE ÉTHIQUE DE L'UNEPAT.

Entrée non valide

Sélectionner le statut social de votre activité professionnelle

Alphatango^©, êtes-vous enregistré sur le site de la DGAC dans le cadre de vos activités professionnelles ?

AlphaTango © ?(*)

OuiNon

Entrée non valide

ADHÉRER À L'ASSOCIATION : Êtes-vous ou souhaiteriez-vous devenir Adhérent de l'UNEPAT ?

ℹ Cette question termine la création d'un compte utilisateur.

Adhésion(*)

OUI, JE SOUHAITE DEVENIR ADHÉRENT.

NON, je ne souhaite pas devenir Adhérent.

Entrée non valide

« OUI, JE SOUHAITE DEVENIR ADHÉRENT »

Nous vous en remercions et bienvenu à l' « Union Nationale des Exploitants et des Professionnels de l'Aéronautique Télépilotée ».

Dans les pages suivantes, vous devrez nous fournir :

Des compléments d'informations ;
Des téléversements de copies de documents au format pdf ;
Le moyen de paiement de la cotisation ;
Des téléversements d'illustrations ou de photo au format jpg ou png.

ℹ Pour toutes demandes d'informations quant à l'Adhésion ou le présent formulaire, veuillez contacter notre Secrétaire Générale, merci.

ADHÉRER À L'UNEPAT

ℹ ADMINISTRATIF, afin de compléter votre dossier d'Adhésion, nous avons besoin des informations suivantes.

ALPHATANGO, demande d'un complément d'informations.

Référence ED

Entrée non valide

Inscrit depuis le(*)

Entrée non valide

Référence Exploitant FRA(*)

Entrée non valide

Date d'échéance de l'Inscription(*)

Entrée non valide

Attestation d'Examen ou de son équivalence :

Téléverser un fichier pdf(*)

Entrée non valide

Extrait du Registre d'Exploitant :

Téléverser un fichier pdf(*)

Entrée non valide

STATUT PROFESSIONNEL, demande d'un complément d'information.

Entreprise, renseigner votre identifiant SIRET(*)

Entrée non valide

CENTRE DE FORMATION, demande d'un complément d'informations C.P.F.

Nom l'Organisme Certificateur (*)

Entrée non valide

Identifiant NDA(*)

Entrée non valide

Date d'échéance du contrat Certification(*)

Entrée non valide

ÉTUDIANT, STAGIAIRE, demande d'un complément d'informations.

Nom de l'Organisme de formation(*)

Entrée non valide

Formation, date d'inscription(*)

Entrée non valide

Attestation de formation (.pdf)(*)

Entrée non valide

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ADHÉRER À L'UNEPAT

ℹ ASSURANCES, afin de compléter votre dossier d'Adhésion, nous avons besoin des informations relatives à vos contrats d'assurances.

Type d'assurance détenues(*)

RC Aéronautique

RC Générale

RC Formation

Entrée non valide

Détails de votre contrat en RC Aérienne.

Nom de la société(*)

Entrée non valide

Référence de la police(*)

Entrée non valide

Date d'échéance(*)

Entrée non valide

Attestation RC aéronautique(*)

Entrée non valide

Détails de votre contrat en RC Générale.

Nom de la société(*)

Entrée non valide

Référence de la police(*)

Entrée non valide

Date d'échéance(*)

Entrée non valide

Attestation RC générale(*)

Entrée non valide

Détails de votre contrat en RC Formation.

Nom de la société(*)

Entrée non valide

Référence de la police(*)

Entrée non valide

Date d'échéance(*)

Entrée non valide

Attestation RC formation(*)

Entrée non valide

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ADHÉRER À L'UNEPAT

ℹ COTISATION, afin de compléter votre dossier d'Adhésion, nous avons besoin des informations relatives au paiement de votre cotisation.

Options au paiement de la cotisation(*)

MA COTISATION ANNUELLE EST DUE AU TITRE D'UNE NOUVELLE ADHÉSION.

Ma cotisation annuelle est à renouveler.

Ma cotisation annuelle est à jour.

Entrée non valide

Moyen de paiement de la cotisation(*)

Entrée non valide

⚠ Espèces remises à un responsable de l'UNEPAT :

Espèces remises à (Nom, fonction)(*)

Entrée non valide

⚠ Toutes ces informations vous seront spécifiées dans un email.

ℹ Le paiement par virement bancaire est à ordonner sur notre banque, le Crédit Mutuelle, aux coordonnées IBAN / BIC suivantes : FR76 1027 8089 9500 0207 3450 145 / CMCIFR2A.
Nota : svp, lors de la transaction, veuillez bien préciser le nom commercial renseigné au début de ce formulaire, merci

ℹ Le chèque bancaire est à transmettre aux coordonnées suivantes : UNEPAT, 2 route des Capilles, 12600 Lacroix-Barrez.
Nota : le chèque est à mettre à l'ordre de l'UNEPAT.

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ADHÉRER À L'UNEPAT (suite et fin)

ℹ ILLUSTRATIONS & PHOTOS, afin de compléter votre dossier d'Adhésion, nous avons besoin des informations suivantes.

ℹ LOGO COMMERCIAL :

• Cette image servira à illustrer de votre fiche de contact,
• De forme rectangulaire (paysage),
• Fichier au format JPG ou PNG avec un minimum de 72 ppp (96 ppp),
• D'une largeur de 312 px et d'une hauteur de 209 px.

ℹ LOGO PARTENAIRE :

• Cette image servira à illustrer votre fiche d'annuaire géographique et de la bande d'annonce.
• De forme rectangulaire (paysage),
• Fichier au format JPG ou PNG avec un minimum de 72 ppp (96 ppp),
• D'une largeur de 190 px et d'une hauteur de 70 px.

ℹ PHOTO D'IDENTITÉ :

• Cette image servira à illustrer de votre CARTE PROFESSIONNELLE.
• De forme rectangulaire (portrait),
• Fichier au format JPG ou PNG avec un minimum de 150 ppp (300 ppp),
• D'une hauteur de 400 px et d'une largeur de 300 px, soit un format 4/3.

Votre logo commercial en 309 x 212 px en 72 dpi min. :

Téléverser en JPG ou PNG(*)

Entrée non valide

Votre logo partenaire en 190 x 70 px en 72 dpi min. :

Téléverser en JPG ou PNG(*)

Entrée non valide

Votre photo d'identité en 400 x 300 px (4/3) en 150 dpi min. :

Téléverser en JPG ou PNG(*)

Entrée non valide

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VALIDATION DU FOMULAIRE

⚠ Pour valider votre formulaire en-ligne, vous devez accepter les Conditions Générales d'Utilisations (C.G.U.) et certifier exacte les informations renseignées.

C.G.U.(*)

J'accepte les Conditions Générales d'Utilisations.

Vous devez accepter les Conditions générales d'Utilisation (C.G.U.) pour la création de votre compte utilisateur.

Attestation(*)

J'atteste et certifie exactes les informations fournies.

Vous devez certifier l'exactitude des informations fournies.

Re-Captcha(*)

Entrée non valide

Suite à la validation de ce formulaire, vous recevrez un email de confirmation contenant deux fichiers :

Le résumé de votre formulaire,
La Charte Éthique de l'UNEPAT.

Formulaire de création de compte et/ou d'adhésion

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